Descrição
A Equipe Multiprofissional da Atenção Básica – EMAB no município de São Paulo, refere-se à junção das equipes NASF-AB, com os demais profissionais contratados pelas Organizações Sociais de Saúde (OSS) e pela administração direta das seguintes categorias: Assistente Social, Educador Físico, Farmacêutico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Nutricionista, Terapeuta Ocupacional e Psicólogo. As especialidades médicas indicadas para compor a EMAB são: ginecologia, pediatria e psiquiatria. Os profissionais da EMAB devem ampliar sua atuação para além das equipes de estratégia da família, desenvolvendo suas atividades nas UBS, com um trabalho integrado com as equipes de saúde, independente do modelo (ESF, Tradicional ou Mista)
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Se responsabilizar pelo cuidado vai muito além de responsabilização pelas referências e contrarreferências. Isso vira lógica de profissional encaminhador que joga cada hora o usuário para um espaço diferente, sem resolução, não é responsabilidade de cuidado longitudinal tal como preconiza o SUS.
Para que haja flexibilização as particularidades de cada usuário/território, há a necessidade de garantir espaços específicos nas agendas, sendo que os percentuais de atendimento e grupos existentes nos anexos não contemplam essa possibilidade, o que impacta, mais uma vez na qualidade do cuidado integral.
A lógica do encaminhamento pautado principalmente na estratégia de referência e contrarreferência não é coerente com o atributo fundamental da APS da coordenação do cuidado tão pouco com a tecnologia do apoio matricial tão valorizada pela diretriz. O "matriciamento" deve ser componente organizativo de toda a RAS, pautado pela CORRESPONSABILIZAÇÃO, a elaboração conjunta de projetos terapêuticos singulares e projetos de saúde do território com os pontos de atenção. Para isso é imprescindível que se garanta espaços de comunicação entre os pontos de atenção com discussão de casos e fluxos devendo estes ocupar espaço privilegiado na agenda dos profissionais em proporção muito maior do que os 10% mínimos preconizados e os parâmetros de carga horária para articulação territorial.
Para aumentar a responsabilização do cuidado em REde, é preciso ter nas metas de produção espaços específicos que incentivem e garantam a atenção prestada ao paciente na linha de cuidado.
Seria importante ter espaços para Maticiamentos, participação/organização de fóruns temáticos regionais; participação nos fóruns de redes,...