Protocolo de Saúde Mental na Atenção Básica

Quanto à CLASSIFICAÇÃO VERMELHA: “Violência autoprovocada - usuário em situação PRESENTE de auto agressão e apresenta ferimentos”

Quanto ao trecho: "Salientamos que as ações devem encontrar respaldo nas informações obtidas por meio de uma escuta qualificada, respeitosa e orientada para a resolutividade no menor tempo possível."

Quanto ao trecho: "O processo de estratificação e classificação de risco passa por três etapas sucessivas que podem ser aplicadas durante as consultas agendadas, no acolhimento inicial, em atendimentos compartilhados, discussões de caso e reuniões de matriciamento."

Quanto ao que se lê em: "Favorecendo a integralidade, a proposta da estratificação e classificação de risco em saúde mental combina a dimensão epidemiológica com os princípios que orientam as Redes de Atenção à Saúde (RAS)."

Quanto ao trecho: "se faz necessário apurar de forma criteriosa que elementos estão associados com o sofrimento relatado e qual o do grau de risco que a queixa indica"

Quanto ao que se lê em: "A proposta de uma ferramenta de classificação de risco em saúde mental possibilita a priorização e o ordenamento dos atendimentos de demanda espontânea, também confere uma direção aos Projetos Terapêuticos Singulares (PTS)".

Quanto ao trecho: "a partir de matriciamentos, discussões qualificadas e da troca de conhecimento entre os membros da equipe multiprofissional e a RAPS, a fim de assegurar o amplo entendimento dos critérios que subsidiam a classificação do risco."

Quanto ao trecho: "É fundamental que as equipes disponham de recursos práticos para diferenciar as situações de maior gravidade. Concomitantemente é necessário criar estratégias que facilitem a sustentação do cuidado longitudinal, pois a recidiva de certas crises (...)"

Quanto ao trecho: "A maior parte das demandas espontâneas em saúde mental identificadas na Atenção Primária à Saúde (APS), diferente de um serviço de emergência, não exige a adoção de limites rígidos de tempo para atendimento após o acolhimento inicial; (...) Qualificar a demanda (...)"

Quanto ao que se lê em: "O objetivo é fornecer subsídios práticos para a operacionalização das referências e contrarreferências da forma mais realista e articulada possível, prezando sempre pelo melhor uso dos recursos da RAPS. (...)"

Quanto ao que se lê em "o tratamento mais resolutivo possível desde a atenção básica, passando pelos serviços especializados, até o nível hospitalar."

Algumas das cores selecionadas para a tabela I (Anexo I - Ferramenta de estratificação e classificação de risco em saúde mental, páginas 11 e 12), prejudicam a leitura das informações. Sugiro a alteração das cores para tons mais claros, aumentando o contraste entre o texto e a cor de fundo.

NA TABELA 02, ITEM 08 (PRESENÇA DE REDE DE APOIO) ESTÁ COMO "SIM" PRESENÇA DE REDE DE APOIO COMO VUNERABILIADE E A "NÃO" PRESENÇA DE REDE DE APOIO COMO PROTEÇÃO.

NA TABELA 02, ITEM 04 (SITUAÇÃO DE RUA) ES´TA COM VULNERABILIDADE A PESSOA NÃO ESTAR EM SITUAÇÃO DE RUA E COMO PROTEÇÃO A PESSOA QUE ESTÁ EM SITUAÇÃO DE RUA.

Na frase final do anexo consta: "tratamento territorial em liberdade, voluntariedade e vínculo."

Na tabela 3 avalio ser importante incluir no campo "profissionais" a equipe técnica multiprofissional do CAPS.

Incluir na pg. 13, quadro Orientações Gerais os tópicos: Comportamento Impulsivo; Abuso de Drogas; Quadro de Hipomania / Mania / Euforia; Risco de Auto e Heteroagressão